Диферелин

Диферелин – это синтетический декапептид, полностью копирующий натуральный гонадотропин-рилизинг, который высвобождает гонадотропин. Другое название препарата – Трипторелин.
На начальном этапе лечения, когда происходит стимуляция гонадотропной функции гипофиза, действующее вещество препарата оказывает ингибирующее воздействие на выработку гонадотропина, после чего угнетает работу яичников у женщин и яичек у мужчин.

Если Диферелин использовать на регулярной основе, то выработка тестостерона снижается. Другими словами, концентрация этого гормона уменьшается до показателей, которые диагностируются после хирургической кастрации. У женщин подавляется выработка эстрогенов яичниками, что часто приводит к менопаузе.

Под действием этого препарата, при условии его длительного применения, растет вероятность наступления беременности за цикл. Кроме того, предотвращается появление эндометриоидных эктопий.

Способ применения и состав

Для подкожных инъекций препарат применяется во флаконах и только с добавлением растворителя. В состав входит ацетат трипторелина, В качестве растворителя используют маннитол – воду для инъекций, хлорид натрия.

Для внутримышечных инъекций препарат также применяется во флаконах с растворителем. Его состав отличается, это: памоат трипторелина, маннитол, сополимер гликолевой кислоты, DL-молочной кислоты, полисорбат-80 и кармеллоза натрия – вода для инъекций и маннитол.

В каких случаях рекомендован Диферелин?

Этот препарат назначается только врачом при таких заболеваниях и патологиях:

• рак предстательной железы;
• рак предстательной железы, который дал метастазы;
• экстрагенитальный и генитальный эндометриоз. Возможно лечение четырех стадий этих заболеваний;
• инъекцию делают перед оперативным вмешательством, которое планируется провести с целью лечения фибромиомы матки;
• наличие признаков преждевременного полового созревания;
• для лечения бесплодия у женщин. Нередко препарат назначают женщинам, планирующим участвовать в программе экстракорпорального оплодотворения, при которой осуществляется стимуляция яичников и перенос эмбрионов.

Какие существуют противопоказания?

• Диферелин не назначают беременным женщинам.
• Препарат противопоказан пациентам, у которых отмечается повышенная чувствительность к действующим и вспомогательным веществам.
• Нельзя осуществлять лечение с применением Диферелина в период лактации.

Женщинам с остеопорозом и поликистозом яичников применять препарат для лечения основной проблемы можно только с разрешения врача и под тщательным его контролем.

С какими побочными действиями можно столкнуться?

• К редким случаям относят нарушения, касающиеся работы центрально нервной системы – это нарушение зрения и эмоциональная несдержанность.
• Возможны нарушения функций сердечно-сосудистой системы – это артериальная гипертензия и ощущение приливов;
• При приеме препарата у мужчин возможно снижение потенции.
• Женщины могут жаловаться на головные боли, чрезмерную потливость, уменьшение груди, сухость влагалища. Также возможны депрессии, изменение активности сексуального влечения. Если этот препарат применять одновременно с гонадотропинами, то может развиться синдром гиперстимуляции яичников. У девочек с диагнозом «преждевременное половое созревание» могут появляться влагалищные кровотечения. При длительном использовании этого препарата может развиться гипогонадотропная аменорея.
• Препарат может оказывать действие на костно-мышечную систему. При длительном его использовании из костей могут вымываться минералы, при этом повышается риск развития остеопороза. В начале лечения возможна боль в костях. В частности это касается ситуаций, при которых метастазы у пациентов с раком предстательной железы проникли в кости. В отдельных случаях отмечается непроходимость мочеточников. Также могут появляться симптомы при поражении спинного мозга метастазами. К временным явлениям относят повышение активности кислой фосфатазы в плазме крови.
• Касательно пищеварительной системы при применении Диферелина возможно появления тошноты и рвоты.
• К некоторым аллергическим реакциям относят крапивницу, зуд, кожную сыпь и отек Квинке.
• Болезненные ощущения в месте инъекций.

К особо редким случаям при использовании препарата относят повышение температуры тела и набор лишнего веса.

Отзывы от пациентов

Стоит обратить внимание на отзывы от людей, которые проходили курс лечения с использованием данного препарата:

• Ирина: Мне 35 лет, на протяжении пяти лет я не могла забеременеть после первой неудачной беременности. Врач назначил лапароскопию, по результатам которой проблему так и не обнаружили. Больше назначений никаких не было. Забеременеть так и не удавалось. Два года назад сделала ЭКО, но снова не удача. Через пару месяцев столкнулась со следующими проблемами – это эндометриоз и миома. Врач сказал, что нужно прижечь эндометриоз и удалить миому оперативным путем. После операции назначили инъекции диферелина. Сделав первые два укола, у меня начались приливы, также появились симптомы артроза, постоянно болели руки и колени. Сделала еще два укола, и прошли критические дни. После трех недель лечения тест оказался отрицательным, поэтому больше уколы не делала.
• Татьяна: У меня была гиперплазия, врач назначил уколы Диферелина. После четырех инъекций прошла ультразвуковую диагностику, результаты были хорошие. Киста яичника исчезла, а матка уменьшилась в размере. С помощью такого лечения мне удалось избавиться от своих проблем.
• Мария: Мой курс лечения диферелином длился четыре месяца. За это время набрала лишние килограммы, и нервная система была нестабильной. После уколов наконец-то пошли месячные. Врач обрадовал меня приятной новостью – я могу забеременеть. Мы с мужем долго ждали этого момента, поэтому пережитым побочным эффектам теперь не придаю особого значения. Такой результат стоит моих мучений.

Преимущества препарата

Несмотря на риск возникновения побочных эффектов, Диферелин обладает многими положительными качествами. Проходя курс лечения, многие пациенты достигают поставленной цели, в частности это касается возможности забеременеть.

Какие существуют недостатки?

Многие пациентки тяжело переносят курс лечения с помощью инъекций Диферелина, часто они сталкиваются с такими проблемами, как депрессивное состояние и набор лишнего веса.

К недостаткам препарата также стоит отнести его высокую стоимость.

Общее мнение

Диферелин является сильнодействующим препаратом. Его самостоятельное использование исключено. Назначить уколы может только врач, учитывающий характер и течение заболевания.

Если эффект от применения препарата в том или другом случае не появился, то, скорее всего, использовалась неэффективная схема лечения конкретного заболевания.

Естественно, этот препарат не способен избавить от рака, особенно в случае появления метастазов, но он может приостановить менструальный цикл, если в этом есть необходимость.

Делать инъекции самостоятельно нельзя, их назначает только врач.