Преодолей бесплодие, используя современные методы лечения!

Гонадотропин хорионический


Время чтения: мин.

Нет времени читать
Фото: Гонадотропин хорионический

Гонадотропин хорионический (далее ХГ) – гонадотропный гормон, вырабатывающийся плацентой только при беременности. Состоит из более 200 аминокислот и нескольких субъединиц – альфа и бета. Альфа отличается гомологичностью (схожестью) по отношению к субъединице другого гормона – тиреотропного. Также отмечается схожесть с другими гормонами гипофиза: фолликулостимулирующим (ФСГ) и лютеинизирующим гормонами (ЛГ). Вторая субъединица характеризуется уникальностью. Она присутствует только в гонадотропине. Это и отличает ее от вышеупомянутых гормонов передней доли гипофиза.

Актуальность.

Именно эта структурная единица является основой теста на наличие беременности. Бета хорионический гонадотропин интенсивно выделяется уже на первых неделях гестации. К 8-10 неделе количество резко увеличивается на несколько десятков тысяч, затем наблюдается постепенное снижение. Именно этот процесс имеет очень важное значение. Замедление или уменьшение секреции хорионического гонадотропина – первый признак наличия выкидыша или внематочной беременности. Поэтому очень важно контролировать это показатель при беременности, путем выполнения периодического анализа.

Следует отметить еще один немаловажный факт. Существует аутоиммунный процесс, при котором в организме вырабатываются иммуноглобулины (так называемые антитела) к клеткам своего организма. Таким образом, блокируется активность гонадотропина, уменьшается выделение лактогена, эстрадиола и прогестерона яичниками и в меньшей степени корой надпочечников. В итоге, снижение уровня гонадотропина хорионического приводит к утрате способности протектировать отторжение плода, его внутриутробную гибель. Все это приводит к бесплодию. Поэтому, если женщина не может долгое время забеременеть, то необходимо провести анализ на наличие этих самых антител. Если результат положительный, то можно прибегнуть к экстракорпоральному оплодотворению, либо к плазмаферезу.

Препарат.

В настоящее время аналог природного хорионического гонадотропина изготавливается фармацевтическими компаниями. Препарат получают из мочи беременных женщин.

Область его применения – патологические процессы, приводящие к дисфункции мужской и женской половой системы – гипо- и агонадизм.

Фармакологические свойства.

ХГ соединяется на цитоплазматической мембране клеток гонад с рецепторами по принципу комплементарности (они являются интегральными белками в комплексе с углеводами и имеют молекулярную массу около 195000), запускают аденилатциклазы и реализуют эффекты, подобные лютеинизирующему гормону, вырабатывающемуся в передней доле гипофиза. Стимулирует и является пусковым механизмом овуляции у женщин; побуждает фолликулярный разрыв и трансформацию фолликула в желтое тело. Резко увеличивает его функциональную активность и время существования; тормозит возникновение фазы менструации; усиливает секрецию половых гормонов, а именно прогестерона и андрогена. Участвует и способствует формированию плаценты; принимает участие в процессе имплантации яйцеклетки. Овуляция наступает через 30-36 часов после введения препарата.

Эффекты, наблюдаемые у мужчин:

  1. Стимуляция работы клеток Лейдига, находящихся в тестикулах.
  2. Повышенное формирование и выработка тестостерона и дигидротестостерона.
  3. Поддержание сперматогенеза.
  4. Участие в процессах опускания яичек и развития вторичных половых признаков

Данное фармацевтическое средство хорошо всасывается в кровь при внутримышечном введении. При постоянном введении препарат кумулируется (накапливается) в организме, а его содержание в крови постепенно повышается, а к середине первой недели - превышает в полтора - два раза прежние показатели. Существует два периода полувыведения — 12 и 24 часа. Выводится с мочой в неизмененном виде в течение суток.

Основная часть выводится в виде бета субъединиц. Наличие мутагенного действия не выявлено. Может оказать негативное влияние на плод при использовании беременными женщинами.

Скидки и акции от всех клиники ЭКО в одном письме. Получите полезную рассылку.

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных

При каких заболеваниях применяют гонадотропин хорионический?

Препарат эффективен при таких женских патологиях как:

  • Угнетение функционирования яичников;
  • При интенсивных болях внизу живота во время менструации;
  • При бесплодии, связанном с отсутствием овуляции в менструальном цикле женщины;
  • пониженному содержанию желтого тела;
  • увеличенной вероятности выкидыша;
  • Маточные кровотечения;
  • индукции пролиферации эндометрия;
  • стимуляции созревания фолликулов;
  • Для достижения “суперовуляции” при экстракорпоральном оплодотворении
  • Для нормализации менструального цикла.

Мужчины также могут принимать ХГ:

  • При уменьшении размеров гениталий;
  • Недоразвитии тестикул;
  • евнухоидизме;
  • Не опущении яичка;
  • Торможении формирования сексуальности;
  • Карликовости – генетическом заболевании, возникающем в результате нарушения синтеза гормона роста;
  • Жировой инфильтрации гениталий;
  • азооспермии;
  • Патологии эякулята, вследствие которой в сперме уменьшается количество активных сперматозоидов;
  • При генетических заболеваниях.

Способы введения.

Выпускается хорионический гонадотропин в жидкой форме – в виде раствора для инъекций. Применяется парентерально – минуя желудочно-кишечный тракт, путем внутримышечного введения. На форумах, посвященных тематике беременности, часто поднимается вопрос о возможности самостоятельного внутримышечного введения препарата.

Врачи все же советуют производить эти инъекции в стенах лечебного учреждения, но, как правило, применение препарата назначается на довольно долгий срок и не всегда есть возможность посещать больницу. В таких случаях следует научиться производить процедуру самой беременной или ее близким. Во-первых, нужно знать необходимую дозировку.

В каких дозировках выпускается препарат?

Существуют следующие дозировки:

  • 500 единиц действия;
  • 1000 единиц действия;
  • 1500 единиц действия;
  • 5000 единиц действия;
  • 10000 единиц действия.

Рассмотрим стандартные дозировки препарата.

Обратим внимание, что единственным помощником в вопросе выбора дозировки для лечения или поддержания беременности является специализированный сотрудник медицинского учреждения – лечащий врач.

Не стоит самостоятельно назначать себе хорионический гонадотропин, не стоит искать поиск ответа на форумах в интернете. Неправильное лечение может привести к пролонгированию процесса выздоровления, отягощению заболевания и нежелательным последствиям.

Для стимуляции овуляции применяют однократно ХГ 5000 МЕ или в дозировке 10000 МЕ.

Увеличения функционирования желтого тела в каждый третий день овуляции назначают гонадотропин хорионический 1500 МЕ или в дозировке 5000 МЕ.

Для проведения процедуры “суперовуляции” женщине стимулируют рост фолликулов, а затем производят однократную инъекцию 10000 МЕ гонадотропина хорионического. Яйцеклетку отбирают через полтора дня после введения препарата.

Для поддержания беременности инъекции ХГ вводят от восьмой до четырнадцатой недели включительно. В первый день колют препарат с дозой 10000 МЕ, а после –снижают дозировку до 5000 МЕ, инъекции делают два раза в неделю.

При угрозе выкидыша вводят 10000 МЕ, затем понижают дозу до 5000 МЕ так же два раза в неделю. Начинать терапию нужно не раньше восьмой недели и производить инъекции по четырнадцатую неделю включительно.

При задержке полового созревания у мальчиков лечение происходит путем назначения 3000-5000 МЕ ХГ в неделю и длится около трех месяцев.

Мужчинам при этой же патологии вводят хорионический гонадотропин 500, 1000 ед, 1500 ед или 2000 ед в сутки. Лечение продолжается в течение двух – трех месяцев и подразумевает проведение инъекций 3 раза в неделю.

При гипогонадизме гонадотропин хорионический применяется в дозировке 1500-5000 МЕ один раз в неделю.

Нежелательные эффекты при терапии.

У женщин:

  • Повышенная стимуляция яичников;
  • Кистообразование;
  • Скопление жидкости в грудной клетке, в брюшной полости;
  • Образование тромбов.

У мужчин:

  • Увеличение грудных желез, простаты;
  • Появление акне;
  • Задержка натрия и воды, вследствие чего – развитие отеков, уменьшение диуреза.

У мальчиков:

Изменение манеры поведения. Обычно это побочное действие проходит после окончания терапии.

Как правило, все эти симптомы проходят после прекращения применения препарата.

Противопоказания к применению:

  1. При опухолях, зависимых от того или иного гормона;
  2. Крипторхизм, вызванный факторами из вне – паховая грыжа, неправильное положение яичек;
  3. При повышенной чувствительности к хорионическому гонадотропину.

Отдельно следует упомянуть про использование препарата в бодибилдинге. Спортсмены делают инъекции, поскольку ХГ увеличивает секрецию дигидротестостерона тестикулами и, тем самым, способствует набору мышечной массы.

Но гонадотропин хорионический менее эффективен, чем анаболические стероиды из-за чего требуются огромные дозы – более 5000 МЕ в неделю, что вызывает необратимые нарушения в организме, вплоть до атрофии яичек, дисфункции гипоталамо-гипофизарной системы.

close